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騙保2334余萬!華科大附屬同濟醫院被罰近6000萬

2022-04-20 16:21:54 中新經緯

  中新經緯4月20日電 國家醫保局20日通報對華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院開展專項飛行檢查的情況。

  通報稱,2022年3月,國家醫保局根據舉報線索,聯合國家衛健委、市場監管總局,對華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院(簡稱“同濟醫院”)進行飛行檢查,指導湖北省醫保局、武漢市醫保局對有關問題進行核實處理。國家醫保局基金監管司負責人通報,經查發現,2017年1月-2020年9月期間,同濟醫院存在串換、虛記骨科高值醫用耗材問題,騙取醫;鹬Ц23343609.64元。

  武漢市醫保局根據《中華人民共和國社會保險法》《醫療保障基金使用監督管理條例》作出如下處理:

  1、責令整改;

  2、對該院自查并主動退回騙取醫;鸾痤~19157462.10元處兩倍罰款38314924.20元;對檢查發現的騙取金額4186147.54元處五倍罰款20930737.70元,合計59245661.90元;

  3、責令該院暫停骨科8個月涉及醫療保障基金使用的醫藥服務;

  4、依法依規向公安、市場監管、藥監、衛生健康、紀檢監察等有關部門移送該案問題線索。目前,醫;饟p失已全部退回,罰款已全部執行完畢。

  值得一提的是,飛行檢查還發現同濟醫院2021年其他醫療行為涉嫌違規使用醫;9107.41萬元,目前仍在進一步核實處理中。

  來源:國家醫保局

  國家醫保局表示,下一步,湖北省醫保局、武漢市醫保局要按照職責分工,對飛行檢查發現的其他問題復核查實,督促同濟醫院嚴肅整改;同時,切實保障參保群眾就醫權益,在同濟醫院暫停骨科醫保服務期間,有序引導參;颊咔巴渌t院骨科就醫。

  相關負責人表示,醫;鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”,任何違法違規使用醫;鸬男袨,損害的都是全體參保人的權益,醫保部門將以“零容忍”的態度嚴肅查處。對涉案定點醫療機構,按照相關法律法規,不僅要處以行政罰款,還要暫停直至解除醫保服務協議;涉及犯罪或其他領域有關問題的,還要向司法、紀檢監察、衛生健康等部門移送。各定點醫療機構要以同濟醫院違法違規案件為戒,樹牢守法意識,自覺規范醫療服務行為,為參保人員提供合理優質的醫療服務,切實履行好規范使用醫;鸬闹黧w責任。

  官網顯示,同濟醫院于1900年由德國醫師埃里!毬摻ㄓ谏虾,1955年遷至武漢,經過120余年的建設與發展,如今已成為一家現代化綜合性國家衛生健康委委管醫院,是國家高質量發展試點醫院。(中新經緯APP)

(編輯:董文博)
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